VÍA PARENTERAL. TIPOS I

Para la aplicación de medicamentos con fines diagnósticos, preventivos, curativos y paliativos existen dos tipos de vías, la indirecta y la directa. En este caso nos centraremos en la directa que es la que se conoce como vía parenteral. Dentro de ésta destacaremos:

• La vía intradérmica.
• La vía subcutánea.
• La vía intramuscular.
• La vía intravenosa.
• La vía intracardíaca.

VÍA INTRADÉRMICA

Vía parenteral, administración de un fármaco en la dermis.

Objetivos:

• Pruebas diagnósticas (alergia y sensibilidad).
• Tratamientos de alopecia.
• Anestesia local.

Características:

• Efecto local.
• Absorción muy lenta.
• Dolorosa.

Zonas:

• Pruebas diagnósticas: zonas con ausencia de vello, poco pigmentadas y poco queratinizadas.
• Cara interna del antebrazo. 
• Región superior del tórax. 
• Región escapular.
• Alopecia, anestesia: en zonas  específicas.

Material:

• Fármaco: fluido y dosis muy pequeñas.
• Antiséptico: alcohol, agua oxigenada..., no coloreado (dejar secar).
• Jeringa: 1⁄2 - 1 ml.
• Aguja: bisel corto.
• 6/3...12/4’5 (mm/décimas de mm) 
• 1⁄4”–30...1⁄2”–26 (pulgada–galga)

Técnica:

• Aguja y jeringa incorporada (bisel hacia arriba).
• Tensar ligeramente con la mano no dominante la zona donde se va a introducir la aguja. Ángulo de incidencia de 0º a 15º.
• No es necesario aspirar.
• Administrar la medicación lentamente hasta formar una pápula o habón dérmico
• Retirar la aguja y jeringa y no presionar sobre la pápula.

VÍA SUBCUTÁNEA 

Vía parenteral, administración de un fármaco en el tejido subcutáneo.

Objetivo: 

• Aplicar fármacos con fines diagnósticos, preventivos o curativos y que requieren una absorción lenta, sostenida y duradera (vacunas, insulina...)

Características:

• Absorción lenta.
• Efecto general o sistémico.
• Menos dolorosa que la intradérmica.

Zonas:

• Región abdominal.
• Cara anterior y lateral del muslo.
• Cara externa del antebrazo.
• Región escapular.

Material:

• Fármacos: isotónicos, no irritantes, no viscosos, solubles.
• Jeringa: 1 ml, 2 ml.
• Aguja:
• 12/4...20/5 (mm/décimas de mm)
• 1⁄2“–27...3⁄4“–25 (pulgadas–galga).

Técnica:

• Aguja y jeringa incorporada y con el bisel hacia arriba.
• Coger un pellizco de la zona donde se va a insertar la aguja. Ángulo de incidencia de 45º (90º en la administración deheparina de bajo peso molecular).
• Aspirar. 
• Administrar la medicación.